Tudo o que diz respeito a procedimentos realizados para preservar a saúde de pacientes – e qualquer pessoa que esteja presente em um ambiente odontológico – faz parte da biossegurança.

No entanto, estamos vivendo um momento onde todo cuidado ainda é pouco, já que o coronavírus é facilmente transmitido, sendo os consultórios odontológicos um dos locais com maior risco de contaminação.

Com isso, a melhor maneira de evitar a propagação do novo coronavírus e manter seu consultório protegido é determinando se os pacientes estão ou não com vírus antes de atendê-los. Além disso, também é importante manter e redobrar a biossegurança odontológica.

Continue a leitura e descubra o que você precisa saber para oferecer um ambiente seguro para você, seus funcionários e seus pacientes! 

Procedimentos básicos de Biossegurança odontológica

Antes de saber quais são as mudanças nos procedimentos de atendimento em consultório de dentistas, é importante ter clareza sobre quais são os procedimentos básico de biossegurança odontológica. 

A biossegurança é composta por uma série de procedimentos e medidas com o objetivo de preservar a saúde de indivíduos. 

Esses procedimentos são muito importantes em ambientes de saúde, principalmente quando falamos em consultórios de odontologia. Afinal, o risco de proliferação de doenças é muito alta nesse tipo de ambiente, devido ao contato com saliva, sangue e secreções. 

Logo, as principais medidas de biossegurança odontológica são:

Vacinação

É importante que todos os profissionais dentistas e seus membros da equipe estejam vacinados para que exista a imunização para possíveis doenças, como: caxumba, hepatite A e B, febre amarela, sarampo, tuberculose, tétano, entre outras. 

Equipamentos de Proteção Individual – EPI

Outra medida muito importante é a utilização de EPIs, que são os equipamentos de proteção individual. A utilização desses itens é essencial no dia a dia de um consultório de dentista, sendo eles: luvas de procedimento, máscara, jaleco, touca e óculos de proteção. 

Procedimentos para eliminação de microrganismos

Para que o ambiente e o serviço prestado pelo profissional realmente seja seguro não somente para o paciente, mas também para ele e para sua equipe, é necessário realizar procedimentos para a eliminação de possíveis microrganismos nos materiais e ferramentas utilizados durante o atendimento.  

Esses procedimentos são: 

• Assepsia;
• Anti-sepsia;
• Limpeza;
• Desinfecção;
• Esterilização.

A importância da Biossegurança em consultórios odontológicos durante a pandemia

Para impedir a disseminação do novo coronavírus, foi necessário atualizar algumas normas que fazem parte da biossegurança odontológica. Isso foi necessário porque o coronavírus é facilmente transmitido por gotículas de saliva e aerossóis. 

Durante seu atendimento, um dentista tem grandes chances de contrair o vírus, já que o contato entre paciente e profissional é muito próximo.

Com o objetivo de proteger todos que estão presentes no local, algumas mudanças ocorreram, como: 

• Diminuição da quantidade de consultas com o objetivo de evitar aglomeração e assim ser possível realizar uma assepsia correta.
  
• Realização de procedimentos de pré-atendimento para descontaminação de pacientes.
  
• Ampliação de equipamentos de proteção individual para a equipe. 

Ao seguir todas essas instruções, além dos procedimentos básicos de biossegurança odontológica, o atendimento se torna muito mais seguro para todos os envolvidos. 

Outros cuidados com o atendimento de pacientes

A primeira medida que profissionais devem tomar, antes mesmo de iniciarem a consulta, é fazer algumas perguntas para os pacientes. Esse questionamento é muito importante para que seja possível identificar se um paciente corre o risco de estar infectado pelo coronavírus. 

As perguntas que você pode fazer para os pacientes são: 

• Você teve febre acima de 37 graus? 
• Está com tosse? 
• Sente falta de ar?
• Está com dor de garganta?
• Teve contato próximo com alguém com Covid-19 nos últimos 14 dias?
• Você trabalha em alguma área da saúde? 

Caso o paciente responda que “sim” a uma ou mais das perguntas, não quer dizer que ele tenha o coronavírus, porém, essa é uma possibilidade. É extremamente importante que esse paciente seja isolado em uma sala separada e orientado a buscar por atendimento médico.

Além das perguntas, também é importante que seu consultório tome outros cuidados como:

• Solicitar que, caso seja possível, os pacientes não venham com acompanhantes;
  
• Verificar a temperatura corporal do paciente;
  
• Solicitar que todos utilizem máscaras até que o atendimento seja iniciado;
  
• Disponibilizar álcool em gel pelo consultório;
  
• Solicitar que ao entrar em ambiente clínico, que os pacientes removam acessórios como anéis e pulseiras, por exemplo;
  
• Solicitar que o celular seja guardado;
  
• Desinfetar bolsas com álcool 70% em spray;
  
• Evitar a realização de procedimentos com geração de aerossóis;
  
• Colocar um tapete desinfetante bactericida na porta de entrada para que os sapatos sejam desinfetados.  

Conclusão sobre Biossegurança odontológica e controle da Covid-19

A Biossegurança odontológica é realmente um assunto muito importante e todos os seus procedimentos devem ser realizados de forma rigorosa. Somente assim é possível oferecer um ambiente seguro para todas as pessoas dentro de um consultório odontológico.

O coronavírus fez com que profissionais em diversas áreas repensem sua forma de trabalhar e busquem por soluções para a prevenção da proliferação do vírus, e isso não foi diferente na área de odontologia. 

Para passar por este momento, busque por informações, implemente o máximo de cuidados possíveis e oriente sua equipe e seus pacientes. 

A melhor forma de minimizar as chances de existir contágio em seu consultório é seguindo todas as recomendações básicas de biossegurança odontológica – que já devem fazer parte do seu dia a dia – e também as recomendações de profissionais da saúde e autoridades sobre os cuidados para a prevenção do vírus.

Como profissional, funcionário de consultório de odontologia ou paciente, é comum que neste momento ainda exista uma insegurança e medo da Covid-19. Afinal, enquanto não existir uma vacina para o seu combate, a sensação que permanece é de incertezas. 

No entanto, manter nossa saúde em dia, ainda mais quando falamos na bucal, é essencial. Basta seguir todos os cuidados possíveis para que assim exista um atendimento realmente seguro e de qualidade.

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Um consultório de odontologia é um local suscetível a possíveis contaminações de bactérias e, por esse motivo, é fundamental seguir protocolos com o objetivo de manter a segurança de todos, desde os profissionais, até seus pacientes e funcionários.

Quando dentistas e seus funcionários seguem as condutas de biossegurança, é possível oferecer um serviço muito mais seguro e de qualidade, evitando diversos tipos de problemas.

Pensando nisso, neste artigo, falaremos sobre o que realmente é a biossegurança em consultório de odontologia, qual a sua importância e quais são os seus principais procedimentos.

Confira a seguir!

O que é Biossegurança

Biossegurança é uma combinação de procedimentos de segurança com foco na manipulação de organismos que são geneticamente modificados, com o objetivo de proteger o ecossistema e também preservar a saúde e a vida humana.  

Quando falamos em Biossegurança em odontologia, trata-se de um conjunto de regras que são adaptadas aos consultórios com a finalidade de oferecer segurança e proteção para os pacientes, dentistas e sua equipe.

Esses procedimentos e regras são essenciais para reduzir os riscos biológicos que podem ocorrer devido a exposição que os profissionais sofrem a materiais orgânicos, como saliva, sangue e dejetos.

Qual a importância da biossegurança em consultório odontológico

A Biossegurança é extremamente importante para qualquer consultório de odontologia, pois é através de suas regras que é possível promover a proteção de todos que frequentam o ambiente para possíveis riscos biológicos.

Consultórios odontológicos são um dos ambientes que mais exigem procedimentos de biossegurança, pois possuem um grande risco de contaminação.

Essa contaminação pode ocorrer devido a algum vírus ou bactéria que esteja presente na saliva, no sangue ou em secreções respiratórias, que podem estar na boca dos pacientes ou nas mãos dos dentistas ou dos membros de sua equipe. 

A exposição também pode ocorrer através de equipamentos e até mesmo pelo ar.

O risco se torna ainda maior devido ao uso de equipamentos cortantes ou perfurantes, que expõem o dentista ao sangue dos pacientes. 

Além disso, ainda existe a questão da aproximação entre os envolvidos, que não pode ser evitada para a realização de procedimentos odontológicos.

Portanto, seguir o que a Biossegurança determina (regras e procedimentos) proporciona a prevenção de transmissão de doenças, além de reduzir o risco de infeção cruzada. 

Também é importante dizer que esses procedimentos diminuem os riscos dos consultórios sofrerem com penalizações legais e criminais.

Portanto, o responsável de um consultório de odontologia precisa ter amplo conhecimento sobre o assunto para que realmente possa proporcionar um ambiente seguro.

Como a biossegurança em odontologia deve ser aplicada 

Para que você, seus pacientes e sua equipe esteja protegida de possíveis contaminações, é fundamental seguir de forma rigorosa todos as regras de Biossegurança em odontologia. 

Veja abaixo quais são as principais delas!

Assepsia 

O processo de assepsia é composto por um conjunto de medidas que são adotadas com o objetivo de impedir contaminações. Ou seja, os profissionais dentistas devem utilizar as medidas de assepsia com o intuito de evitar, de forma direta ou indireta, a transmissão de microorganismos. 

Algumas das principais medidas que fazem parte do processo de assepsia em consultórios odontológicos são: 

• Utilizar formas assépticas para realizar o manuseio de aparelhos;
  
• Aplicar de forma rigorosa técnicas para a higienização das mãos;
  
• Manter a higiene pessoal;
  
• Usar os materiais descartáveis de forma adequada;
  
• Utilizar luvas, máscaras e outros tipos de equipamentos para proteção;
  
• Esterilizar e fazer a limpeza adequada de todos os equipamentos;
  
• Fazer o descarte de materiais contaminados de forma adequada. 

Esterilização

Para que microrganismos sejam eliminados (bactérias, protozoários e fungos) é necessário realizar o processo de esterilização. Todos os consultórios odontológicos precisam ter um espaço exclusivo para o reprocessamento dos instrumentos, chamado de Central de Esterilização. 

No mínimo, é necessário que exista pia somente para a lavagem dos instrumentos, bancada para que eles sejam secos e embalados, aparelho esterilizador e armários ou gavetas para o armazenamento instrumental esterilizado. 

A central de esterilização é utilizada para o seguinte fluxo: 

• Pré-lavagem: onde todos os materiais devem ser imergidos em detergente enzimático por 5 minutos.
  
• Lavagem: é o processo mais importante, onde todo o material orgânico será removido, como saliva e sangue.
  
• Secagem : onde os materiais são secos utilizando um bom papel toalha ou uma compressa cirúrgica. Nesta etapa também é importante fazer a inspeção visual.
   
• Embalagem: onde todos os materiais devem ser embalados.
  
• Etapa de esterilização: por último, é feita a esterilização dos materiais, para que ocorra a eliminação completa de qualquer forma de microorganismo que esteja presente. 

Limpeza

A limpeza é fundamental para fazer a remoção de qualquer tipo resíduo que esteja em superfícies. O processo pode ser feito de forma manual, ou seja, a limpeza ocorre manualmente com o auxílio de escovas adequadas para cada tipo de superfície ou item. 

A limpeza também pode ser feita de forma mecânica. Neste caso, o procedimento é automatizado com lavadoras com jatos de água ou com ultrassom de baixa frequência. 

Imunização

Outro procedimento muito importante e que faz parte da Biossegurança em Odontologia é a vacinação. Isso é essencial para que ocorra a imunização dos profissionais de consultórios odontológicos, já que ele são diariamente expostos a riscos de contaminação. 

As principais vacinas a serem aplicadas e que devem ser mantidas em dia são: 

• Hepatite A e B;
  
• Tétano e Difteria;
  
• Gripe;
  
• Varicela;
  
• Tuberculose (BCG);
  
• MMR Tríplice Viral – Rubéola, Sarampo e Caxumba;
  
• Tríplice bacteriana para adultos. 

Conclusão sobre Biossegurança em odontologia

Como você pôde ver, a Biossegurança em odontologia deve estar presente em qualquer consultório odontológico, já que através dela é possível proporcionar segurança para todos quando se trata de risco biológico e assim evitar transmissões de doenças. 

Além de tornar o consultório seguro e pronto para atender os pacientes com a melhor qualidade possível, ao implementar os procedimentos de Biossegurança os consultórios também reduzem a possibilidade de sofrerem com penalizações jurídicas. 

Por esse motivo, é fundamental que todas as medidas de segurança sejam tomadas, sempre seguindo as recomendações de Segurança e Saúde no Trabalho em serviços de Saúde. 

Aqui na Livedent nós adotamos os mais rígidos protocolos de biossegurança para garantir que nossos clientes e funcionários tenham um ambiente totalmente seguro para a realização dos mais diversos procedimentos odontológicos.Entre em contato agora mesmo com a nossa Equipe de Atendimento e agende uma visita

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Por conta da pandemia, o Conselho Federal de Odontologia (CFO), tendo apoio do Instituto Latino Americano de Pesquisa e Ensino Odontológico (ILAPEO) e do International Team for Implantology (ITI) criou o “Manual de Boas Práticas em Biossegurança para Ambientes Odontológicos”.

Aliás, esse manual não é somente para dentistas, como também para a equipe auxiliar e pacientes, com informações sobre os procedimentos considerados de urgência e emergência odontológica.

No manual é dito como proceder desde a chegada da clínica até a saída, e como proceder com pacientes já confirmados com coronavírus.

Dessa maneira, confira os sintomas do covid-19 (dos mais comuns aos mais graves), para saber se está infectado ou caso algum paciente possa estar:

Sintomas do coronavírus

Primeiramente, os sintomas mais comuns relatados por pacientes:

• febre
• tosse seca
• cansaço

Também confira alguns sintomas menos comuns:

• dores e desconfortos
• dor de garganta
• diarreia
• conjuntivite
• dor de cabeça
• perda de paladar ou olfato
• erupção cutânea na pele ou descoloração dos dedos das mãos ou dos pés

Por fim, os sintomas considerados graves:

• dificuldade de respirar ou falta de ardor ou pressão no peito
• perda de fala ou movimento

Covid-19 na Odontologia: recomendações para o dentista

Para o dentista as recomendações começam com a higienização das mãos com água e sabonete líquido ou então a preparação alcoólica a 70%. Logo após, é listado os itens necessários para atender o paciente:

• óculos de proteção ou protetor facial;
• máscara cirúrgica;
• avental;
• luvas de procedimento;
• gorro.

No manual também é citado o procedimento da rotina do dentista durante o covid-19 na odontologia, que consiste em:

Desinfectar os sapatos em tapete desinfetante na entrada do consultório, a verificação da temperatura, tirar ornamentos (como anéis e colares), além disso vestir os itens listados acima (a máscara, gorro, etc).

Também é citado como realizar a desparamentação, que é muito importante para evitar uma possível contaminação do cirurgião-dentista e da clínica.

O Manual de Boas Práticas em Biossegurança para Ambientes Odontológicos mostra como atender pacientes que já foram confirmados com covid-19:

• Fazer um isolamento absoluto e a exposição da polpa se possível, ser feita por meio
• químico-mecânico manuais;
• Em casos de contusão de tecidos moles de pacientes confirmados,
• devem realizar suturas preferencialmente com fio absorvível;
• O enxágue da ferida deve ser feita lentamente para evitar pulverização.

Por fim, é mostrado dicas para o profissional ao sair da clínica e/ou ao chegar em casa.

Covid-19 na Odontologia: recomendações para o paciente

Algumas recomendações para os pacientes são antes mesmo de sair de casa, como por exemplo: a utilização de máscaras, a higienização das mãos com água e sabão e se necessário utilizar o álcool gel.

Logo após também é indicado ao paciente que peça ao atendente da clínica para checar a temperatura, caso ele não o faça.

Em seguida, confira mais algumas recomendações do Conselho Federal de Odontologia:

• Prender o cabelo;
• Evitar brincos, anéis e correntes;
• Guardar a bolsa ou desinfetar com álcool 70 em spray;
• Utilizar um protetor para calçados (chamado propé) fornecido pela clínica.

Os pacientes e acompanhantes devem informar na clínica se estão com algum sintoma relacionado ao coronavírus, como por exemplo: tosse, coriza, febre, dificuldade para respirar.

É recomendado que o paciente também faça a desinfecção dos seus calçados em tapete desinfetante bactericida na clínica, e logo após chegar, lavar as mãos novamente e evitar tocar novamente em algo, inclusive o celular.

Assim como o propé, a clínica também deve fornecer ao paciente:

• gorro de polipropileno (30 gramas)
• avental em polipropileno (20 gramas de manga longa com elástico)

Ao saírem da consulta, os pacientes devem voltar ao banheiro e higienizar as mãos com água e sabão, secar com papel toalha e então desinfetar novamente com álcool em gel 70%.

Ao sair da clínica é necessário a remoção do propé, tendo cuidado para não tocar na sola e no sapato. Também é preciso remover o gorro pela parte interna, tirar o avental e o depositar no lixo hospitalar da clínica.

Atendimentos considerados urgentes durante o covid-19 na Odontologia:

Os atendimentos urgentes são os que determinam a prioridade para o atendimento na clínica, mas não potencializam o risco de morte do paciente.

Em seguida, confira os atendimentos considerados urgentes:

• Dor odontogênica aguda (Pulpite)
• Pericoronarite
• Alveolite
• Abscessos dentários ou também periodontais
• Fratura dentária que causa dor ou então trauma de tecidos moles bucais
• Necessidade de tratamento odontológico prévio a procedimento médico crítico.
• Cimentação de coroas ou próteses fixas.
• Biópsias
• Ajustes de órteses e próteses que estejam causando dor, comprometendo a função mastigatória da pessoa
• Finalização de tratamento ou troca de medicação intracanal.
• Remoção de lesões de cárie extensas ou restaurações que estejam causando dor.
• Tratamento de necroses teciduais.
• Mucosites.
• Trauma dentário com avulsão ou então luxação.

Sobre o Manual de Boas Práticas

O manual foi lançado em abril, a fim de garantir segurança aos profissionais e pacientes nos tratamentos durante o covid-19 na odontologia.

Ele conta com 41 páginas que tem quatro tópicos principais: cuidados a serem adotados no ambiente clínico, pelo Cirurgião-Dentista, pela equipe auxiliar e pelos pacientes.

Confira aqui o Manual Completo de Boas Práticas em Biossegurança para Ambientes Odontológicos e leia na íntegra o documento.

Além disso, o manual também prepara o profissional para lidar com ambientes de alto risco biológico, deixando claro o papel dos profissionais para esclarecer os pacientes e possíveis acompanhantes sobre a propagação do vírus.

Aliás, a propagação do vírus inclui não somente o covid-19, como também qualquer outra doença contagiosa que possa acontecer.

O Conselho Federal de Odontologia também disponibilizou uma versão resumida, para que as clínicas e cirurgiões-dentistas possam dar aos seus pacientes instruções.

Confira AQUI a versão resumida do manual, ideais para os pacientes que querem saber mais sobre como agir durante consultas odontológicas durante a pandemia.

Desse modo, os pacientes também terão orientações a respeito do covid-19 na odontologia, tornando o local mais seguro e bem-preparado.

O material foi criado pelos seguintes cirurgiões-dentistas: Geninho Thomé, Sérgio Rocha Bernardes, Sérgio Guandalini e Maria Claudia Vieira Guimarães.

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